Perchè Breve ed Infrequente

Il compito del Cortisolo è di convertire gli aminoacidi prelevati dal tessuto muscolare , in particolare dalle fibre di tipo 2 , per produrre glicogeno da immagazzinare sotto forma di glicogeno epatico ( gliconeogenesi). L’ipercortisolismo può portare ad un aumento della glicemia, con conseguente aumento del grasso addominale e degli arti inferiori, per una aumentata produzione epatica di glicogeno ed una ridotta captazione e utilizzazione del glicogeno stesso. Nella stessa maniera, il cortisolo inibisce la sintesi proteica muscolare allo scopo di favorire quella epatica. L’ipocortisolismo può di contro portare ad una situazione di ipoglicemia per una ridotta produzione di glicogeno epatico ed un aumentata sensibilìtà insulinica Allo stesso scopo promuove lipolisi ma attraverso un meccanismo diretto , inibizione della captazione e del metabolismo del glucosio, e meccanismi indiretti attraverso stimolo sulle catecolamine con la loro capacità lipolitica. Le risposte immunologiche e infiammatorie vengono soppresse da un ipercortisolismo. Nello stesso modo anche gli steroidi prodotti dal surrene esercitano un effetto inibitorio sulle difese immunitarie determinando una riduzione della sintesi delle sostanze vasoattive, dello spostamento leucocitario, e delle cellule immunocompetenti. A livello cerebrale gli steroidi provocano cambiamenti sull’umore e psicosi. Lo stress fisico e psichico e quindi eccesso di attività fisica , ipoglicemia , interventi chirurgici , ipovlemia sono tutte situazioni in cui si ha maggiore produzione di ACTH e di conseguenza stimolo surrenalico portando come conseguenza estrema anche al blocco dell’apparato riproduttivo. Infine i glicorticoidi influenzano anche l’apparato cardiovascolare . La secrezione di cortisolo è controllata da 3 meccanismi: – ha un ritmo circadiano con picco mattutino intorno alle 6-8 h. – è influenzato dal cibo, digiuno e calo glicemico ne stimolano il rilascio , di contro una iperglicemia ne inibisce il rilascio. – Stress fisici e psichici ne condizionano la secrezione. Inoltre si è riscontrato che svolgimento
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di attività fisica in temperature alte influenzano la produzione di cortisolo aumentandone il rilascio rispetto a prestazione di pari intensità ma svolte al freddo. Non si sono evidenziate correlazioni con il ciclo mestruale. Vi è un feedback di controllo alta presenza di cortisolo inibisce ulteriore rilascio di ACTH. A conti fatti il surrene con le sue 2 porzioni midollare (adrenalina e

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noradrenalina) e corticale ( mineralcorticoidi, glicocoticoidi e steroidi ) è la ghiandola ormonale maggiormente interessata durante e dopo lo svolgimento di una prestazione fisica. L’adrenalina e la noradrenalina regolano l’adattamento cardiovascolare, la termoregolazione e l’equilibrio idrosalino; il cortisolo rifornisce di glicogeno il fegato ed è strettamente correlato e direttamente proporzionale , così come l’ACTH ,all’intensità ( maggiore del 60% del VO2 max o esaurimento muscolare) ed alla durata dell’esercizio. Durante lo svolgimento dell’esercizio fisico si ha un incremento esponenziale di cortisolo con un meccanismo di iniziale captazione dello stesso e rilascio successivo ,ad esercizio finito. È interessante rilevare come si sia riscontrato in atleti sottoposti ad allenamenti intensi e frequenti livelli alti di cortisolo anche nelle ore serali. Di contro gli ormoni steroidei della corteccia surrenalica ( DHEA,DHEA’S, Testosterone e Androstenione ) hanno valori più alti successivamente ad attività fisica intensa e poco frequente. Da sottolineare che in medicina esiste una patologia il cui quadro clinico è per l’appunto una conseguenza dell’ipercortisolismo ovvero la Sindrome di Cushing. La suddetta patologia, dal quadro clinico tanto complicato da indurre a conclusioni affrettate, è causata non solo da assunzioni di cortisone ma anche da eccessiva produzione di cortisolo endogeno a causa di stress lavorativo eccessivo, atteggiamento eccessivamente isterico nei confronti della vita, allenamenti intensi,voluminosi ed frequenti. I sintomi

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e segni clinici principali sono:

  • obesità al tronco,
  • astenia debolezza della muscolatura prossimale
  • ipertensione arteriosa
  • iperglicemia
  • disfunzione gonadica con amenorrea nelle donne e impotenza maschile,
  • alterazioni cutanee e degli annessi: strie rubre(una sorte di “smagliature” di colore rosso, che col tempo non tendono a schiarirsi), ecchimosi, acne, assotigliamento della cute,irsutismo, ritardo nella cicatrizzazione delle ferite, predisposizione a infezioni fungine
  • modificazioni della personalità, turbe psichiche
  • edema
  • poliuria
  • osteopenia

Quindi alla fine di tutto quanto esposto appare fondamentale tenere i livelli del Cortisolo sempre ai suoi minimi fisiologici ed inevitabile rispettare il Breve ed l’infrequente che caratterizzano il BIIO  

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